手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,以发热、口腔粘膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征,少数患者会出现严重的并发症,如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹等。手足口病通常病情较轻,呈自限性,7—10天病程后可完全康复。患儿发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛。发热1—2天后,在舌头、牙龈和两颊内侧等口腔部位出现水疱,痛感明显,这些水疱初期为细小红点,后形成溃疡。另外,多数患儿手掌、脚底会出现皮疹,皮疹通常不痒,有些皮疹带有水泡,其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也可能出现皮疹。少数患者的病情会快速恶化,累及脑部、肺部和心脏出现严重的并发症。手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。患者发病后第一周传染性最强。手足口病发病人群以5岁及以下儿童为主,6月龄以下婴儿因有胎传抗体的保护发病较少,从6月龄开始发病逐渐增加,1—2岁儿童发病风险最高。低龄儿童发病后得重症、死亡的风险更高。
　　预防措施
　　1.注意手卫生,尤其在触摸口鼻前、进食或处理食物前、如厕后、接触疱疹和呼吸道分泌物后、更换尿布或处理被粪便污染的物品后,应用清水、洗手液或肥皂洗手。
　　2.打喷嚏或咳嗽时用手绢或纸巾遮住口鼻,随后将纸巾包裹好丢入有盖的垃圾桶。
　　3.不与他人共用毛巾或其他个人物品。
　　4.避免与患者密切接触,如接吻、拥抱等。
　　5.经常清洁和消毒(含氯消毒剂)常接触的物品或物体表面,如玩具、家具等,清洁后用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒,作用30分钟后,用清水擦拭或冲洗干净。
　　6.用一次性毛巾或纸巾清理患者的鼻咽分泌物、呕吐物、粪便等,并及时消毒被上述分泌物或排泄物污染的物体表面或环境。
　　7.手足口病流行期间尽量减少带孩子参加集体活动。
　　8.6个月至5岁的儿童宜及早接种EV71疫苗,以预防EV71病毒感染所致的手足口病。
　　(潍坊市市立医院预防保健科刘建峰)