王颖临床医案故事:▼▼▼
　　“妈妈,又痒起来了,快帮我挠挠,快点快点……”浩浩(化名)边喊妈妈边使劲抓挠胳膊。自从一年前盖了一床没有晒过的被子,浩浩身上就开始反复出现大片的红色风团,躯干、四肢尤其明显,奇痒难忍。风团每次都是速起速消,消退后不留痕迹,真的是“来无影去无踪,来时就像龙卷风”。就像浩浩的妈妈所说:“这一年来很多时候不知道什么原因,孩子就会突然痒起来,把孩子折磨得够呛,学习、生活也因此大受影响。”
　　一年来,浩浩妈妈带着他多处求医,曾服用“凉血清风丸、祛湿解毒丸、地氯雷他定”等中西药物治疗,但效果不好。经朋友介绍,浩浩在妈妈陪同下找到潍坊市中医院儿科王颖主任就诊治疗。
　　接诊后王颖开始细细观察,浩浩面色较黑,体格壮实,舌尖红苔薄白。详细追问病史,得知:风团在出汗前加重,汗出后可减轻；冷风吹后加重,保暖后减轻。每年夏秋交界均犯鼻炎。切诊:脉弦。
　　通过综合评估,王颖心中略有了答案。《伤寒论》第23条曰:“太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发。脉微缓者,为欲愈也；脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也；面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。”
　　方中桂枝汤与麻黄汤按1:1用量合方。取麻黄汤发汗解表,疏达皮毛,以治表实无汗；取桂枝汤,调和营卫。两方合用,刚柔相济,既有小汗解邪之效,又无过汗伤正之弊。
　　浩浩病史虽已一年,仍恶风,汗出症减,病仍在表,遂予桂枝麻黄汤原方四剂,免煎颗粒水冲服,嘱服药后喝稀饭,盖被微微发汗。
　　四天后,浩浩在妈妈陪同下再次来复诊,诉服药第一天出汗较多,服药后风团减轻,剧烈运动后仍有风团,少许痒感。并追诉近两年来感觉出汗减少,夏秋交界喷嚏较多。王颖再次为浩浩切诊:其左脉偏浮而右脉沉。
　　王颖结合浩浩壮实、黝黑、出汗减少的体质,深感其与《伤寒论》31条:“太阳病,项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之”非常符合。遂予葛根汤原方四剂,免煎颗粒水冲服,发汗解表,生津舒筋。
　　服药后浩浩再没有出现风团瘙痒症状,困扰浩浩一年多的瘙痒彻底好了,浩浩妈妈对王颖的医术称赞有加:“反反复复痒了一年多,没想到医生给开了八副中药就给治好了,这下孩子可以安心学习了。”
王颖健康感悟:▼▼▼
　　1.随着年轻一代的父母接触西方营养学越来越多,部分家庭的孩子饮食结构上越来越向西方靠拢,也由此引发了各类问题。咱们中国人与西方人的遗传体质及饮食结构不同,所以不能照搬西方国家的营养理念。尤其生病以后,还是要以温热清淡的饮食为主,平常肉、蛋、鱼、虾也不能顿顿吃,以免内生积滞,易感外邪。
　　2.现代人普遍有较强的焦虑感,这种焦虑感会影响到一部分敏感的孩子,使得儿童身心疾病的发病率有所提高。被过分关注饮食的孩子往往会有厌食、腹痛等胃肠道问题。刚上幼儿园的孩子往往会通过眨眼、耸鼻子、清嗓子等抽动症状来反映出他内心的紧张。这一类身心疾病药物治疗是一方面,家长调整心态也很重要。
　　　　　　　　　　　(赵长林)
　　专家简介
　　王颖,副主任医师,中医儿科学硕士,潍坊市中医院儿科副主任,山东中医药大学、滨州医学院兼职副教授,中华中医药学会儿童健康协同创新平台委员,山东省中医儿科质控委员会副主任委员,山东省医师协会中医师分会儿科学会副主任委员,山东省中医药学会儿科分会委员,潍坊市中医儿科质控委员会主任委员,潍坊市中医儿科学会副主任委员,潍坊市妇幼保健协会副主任委员。
　　从事儿科临床工作25年,先后在山东省立医院、山东省中医院进修学习,发表国家及省级以上论文10余篇；获潍坊市科技进步二等奖4项,三等奖1项。擅长中医药治疗小儿感冒,扁桃体炎,咳嗽,哮喘,肺炎,呕吐,腹痛,泄泻及各种儿科疑难杂症。