国家基本公共卫生服务项目包括哪些内容?
　　国家基本公共卫生服务项目包括12项内容:居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(包括高血压患者健康管理和Ⅱ型糖尿病患者健康管理)、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管。
　　实施基本公共卫生服务项目对居民有什么好处?
　　基本公共卫生服务项目覆盖我国13亿人口,与人民群众的生活和健康息息相关。实施项目可促进居民健康意识的提高和不良生活方式的改变,逐步树立起自我健康管理的理念；可以减少主要健康危险因素,预防和控制传染病及慢性病的发生和流行；可以提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,建立起维护居民健康的第一道屏障,对于提高居民健康素质有重要促进作用。
什么是居民健康档案?
　　居民健康档案是居民健康状况的资料库,记录着居民的疾病家族史、药物过敏史、遗传史和生活方式等状况。从出生开始,记录着新生儿、婴幼儿、学龄前期的生长发育、健康状况与预防保健管理信息；妇女人生各期,特别是妊娠期的健康管理信息；老年人健康管理与各时期患病时的医疗保健信息等。总之,健康档案应是陪伴居民终生的、全面、综合、连续性的健康资料,它详实、完整地记录了居民一生各个阶段的健康状况及预防、医疗、保健、康复信息。
什么是家庭医生签约服务?
　　实行家庭医生签约服务是深化医药卫生体制改革的重要任务,是新形势下保障和维护群众健康的重要途径。推动“以治病为中心”的治疗观念向“以健康为中心”的管护理念转变,促使人民群众养成健康生活方式与行为,做自己健康的第一责任人。
　　家庭医生签约服务是以全科医生为核心,以家庭医生服务团队为支撑,通过签约的方式,促使具备家庭医生条件的全科(临床)医生与签约家庭或居民建立起一种长期、稳定的服务关系,为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务,以便对签约家庭或居民的健康进行全过程的维护。家庭医生服务是基层医疗卫生机构转变服务模式的重要途径。
签约后居民可以获得哪些服务?
　　家庭医生团队为居民提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。基本医疗服务涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导和转诊预约等。公共卫生服务涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务。
　　对健康人群,主要提供居民健康档案建立、健康教育、健康危险因素控制指导等服务。
　　对高危人群,主要提供健康危险因素控制个性化指导、健康自测等服务,促进疾病早发现、早诊断、早治疗,甚至预防疾病的发生。
　　对老年人、儿童、孕产妇等重点人群,结合居民电子健康档案和其他健康体检资料,主要提供有针对性的健康评价和指导,以及随访和健康管理等服务。
　　对高血压、糖尿病等患病人群,主要提供随访管理、并发症监测和心脑血管疾病风险评估等服务,做好疾病的二级预防。
　　对严重精神障碍患者,主要提供随访和病情评估,健康体检、康复指导,以及对患者家属的心理支持和帮助。
　　对疾病恢复期患者和残疾人群,主要提供有计划的康复训练指导和必要的医疗护理,做好疾病的三级预防。
　　对需要居家治疗的结核病等传染病患者,进行治疗指导和随访。
　　对有远程健康监测管理需求的签约居民,可提供自我健康监测指导、跟踪管理和异常预警、监测数据分析等服务。
　　对设立家庭病床的签约居民,可提供居家诊疗护理服务和家属培训等服务,提高家庭成员的自我护理能力。
　　对医疗服务需求较高的签约居民,可探索通过购买商业医疗保险等方式,满足居民多层次、多元化的需求。鼓励基层医疗机构利用移动互联网、可穿戴设备、远程监测设备等为签约居民提供个性化签约服务,推进签约服务智慧化。
为什么要开展老年人健康管理服务?
　　随着年龄的增长,老年人的心、脑、肾等各个脏器生理功能减退,代谢功能紊乱,免疫功能低下,易患高血压、糖尿病、脑卒中及冠心病等各种慢性疾病。这些疾病致残率极高,开展健康管理服务能早期发现疾病,早期开展治疗,可以预防疾病的发生发展,减少并发症,降低致残及病死率。
哪些人能享受到老年人健康管理服务?
　　老年人健康管理服务的对象指的是65岁以上老年人,包括65岁。凡是在社区、村庄居住半年以上的老年人,无论户籍和非户籍人口,都能在居住地乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心(站)享受到老年人健康管理服务。
老年人健康管理服务有哪些内容?
　　每年对老年人进行一次健康管理服务。内容包括:①生活方式和健康状况评估。通过询问,了解老年人基本健康状况、生活自理能力与吸烟、饮酒、饮食、体育锻炼等生活方式,以及既往所患疾病,目前慢性疾病常见症状与治疗情况等。②每年进行一次较全面的健康体检,包括一般体格检查与辅助检查。辅助检查项目包括血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂、腹部B超、心电图。
　　　　　　　　　　　　　　　张伟　王金萍