睡眠是人脑重要的生理功能,人的一生约有三分之一的时间是在睡眠中度过,老年人睡眠的质量比年轻人显著下降,几乎90%以上的老年人失眠的特点是白天睡眠增加,夜晚不能入睡,有的几乎整夜不眠。
　　一、老年睡眠障碍的原因
　　1、不良睡眠和生活习惯。如睡觉前饮用咖啡、茶水、吃零食、吸烟、饮酒等。
　　2、睡眠环境影响。如室温过高或过低、噪音过大、光线过强等。
　　3、躯体疾病。如前列腺疾病导致的夜尿增多、空腹痛等。
　　4、心理和精神疾病。如抑郁、焦虑性疾病以及老年性疾病、血管性疾病都可以表现出睡眠障碍。
　　5、家庭社会因素。如老年人出现心理不适应感、失落感、衰老感、被遗弃感和无价值感。
　　二、老年睡眠障碍的调治
　　1、改变睡眠习惯。进行行为和教育干预,培养良好的睡眠卫生习惯,能正确认识睡眠,鼓励参加力所能及的体育锻炼,白天适当增加活动量,减少白天睡眠时间,避免睡觉前吸烟、喝酒、喝咖啡和过度精神兴奋,正确使用安眠药。
　　2、保持情绪稳定。老年人群是退休、疾病和亲人亡故等负性事件好发群体,心理冲突和情感应急导致生理警觉水平升高,这大大影响入睡和睡眠维持。如果长期得不到解除或未做出适当调整,将会导致睡眠障碍。心理治疗包括支持性心理治疗、行为治疗、人际关系治疗及家庭心理治疗。经以上方法调理,仍有严重睡眠障碍或伴有其他症状者,建议到精神卫生专业机构进行咨询与治疗。
　　3、调整睡眠姿势。睡眠时身体侧卧、弯背、屈膝、拱手似胎儿状。这种姿势可令四肢百骸、皮肉筋骨处于充分松弛状态,有助于入睡。
　　4、保持心情平静。睡前要摒弃千丝万缕,另外,还要清除失眠的恐惧感,生怕睡不着,反而睡不着。因此,睡不着时心要静、气要平。持“无所谓”的不理睬态度。往往失眠一两夜之后,继之会有一两夜的好睡,失眠的损失也就补了回来。如果的确无睡意,与其在床上辗转,不如起床坐立、散步或看书,待有睡意再睡。
　　5、从“足”开始。睡前用温而偏热的水浸足,使血液下行,改善脑部充血状态,有利于睡眠。睡前按摩足心涌泉穴,该穴是少阴肾经穴位,肾主水,按摩可引火归源,火入水中,水火既济,睡眠就舒服了；此外,睡时两足保持一定温度,不要受凉。
　　6、借助药物。镇静催眠药物能够迅速改善老年人睡眠障碍症状,疗效显著,且安全廉价,应用广泛,但需要在医生指导下使用。　　　　　　　　何洪程
　　(作者系潍坊名医、潍坊市精神卫生中心副主任医师)