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脑卒中抢救“争分夺秒”
2022年05月25日
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脑卒中抢救“争分夺秒”
潍坊市人民医院脑科医院专家建议:4.5小时内送医最好
  王安宁在查房过程给病人分析病情。



□潍坊日报社全媒体记者 赵春晖 文/图
  5月25日是世界预防中风日。中风,又叫脑卒中,是中老年人常见的脑血管病,具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高的特点。相关数据显示,我国脑卒中病人以每年12%的速度快速增长,每12秒就有一位脑卒中新发病人,每21秒就有1人死于脑卒中。因此,加强脑卒中防治工作迫在眉睫。5月24日,记者来到潍坊市人民医院脑科医院卒中中心采访得知,脑卒中的抢救可以用“争分夺秒”来形容,越早送到专业医院,救治成功率越高,因此市民很有必要知道脑卒中的相关症状,在日常生活中加强预防,及时救治。据悉,为提高抢救成功率,该院打造了急性脑卒中救治绿色通道,并配备了全市首台5G+智慧卒中救护车,将实现患者“上车即入院”新模式,保障患者生命安全。
 突然说话不利索  及时送医救治很成功
  5月23日,家住寒亭区的市民孙先生突然出现了说话不利索,听不懂身边人说话,自己也不能正常表达的紧急情况。而且,他右侧肢体突然出现了活动不便加重的情况,右臂不能正常抬起,自己无法正常行走,需要在他人搀扶下活动。
  孙先生突发病情后,他的家人没有任何犹豫,立即将他送到了潍坊市人民医院脑科医院就医。从孙先生发病,到抵达医院就医,前后花费了不到3个小时的时间。医院为孙先生开通急性脑卒中救治绿色通道,做了颅脑CT排除脑出血,CTA显示为左侧大脑中动脉闭塞。在做完了相关必要检查后,对他进行了静脉溶栓治疗,同时给予动脉取栓治疗,术后治疗效果非常好。
  据了解,孙先生有既往“脑梗死”病史3年,“高血压”病史10余年,日常服药不是很规律,血压控制情况不理想,是比较典型的脑卒中二级预防工作没有做好,导致脑卒中复发。该院卒中中心副主任王安宁介绍,孙先生的家人警惕性很强,最短时间内将他送医,为医院对孙先生进行抢救争取了宝贵的黄金时间。
  王安宁介绍,如果市民在日常生活中突然出现了行走困难(难平衡);眼睛视力变化,视物困难(看不清):面部不对称、口角歪斜(脸不正);一侧肢体无力或麻木(臂不平);言语含混,不能理解他人(语不灵)的现象,只要出现了其中任何一种症状,身边的人都不要有任何犹豫,立即拨打120,要将他快速送到附近有中风救治能力的医院。
  王安宁说,脑卒中抢救可以用“争分夺秒”来形容,最关键的就是早发现、早诊断、早治疗,一般在4.5小时之内就医,可以采用静脉溶栓的治疗方式,大血管闭塞病人采用动脉取栓治疗,提高患者血管再通成功率,给患者带来更大获益。
 打造救治绿色通道  配备全市首台5G+智慧卒中救护车
  对于脑卒中患者来说,时间就是生命,为此,市人民医院脑科医院整合优势资源,打造出了全省首个由神经内外科、急诊科医师高度融合,介入科、影像科、麻醉科、检验科等多学科专家无缝衔接、密切合作的“卒中中心”。
  据悉,符合条件的患者入院后,立即启动卒中中心的急性脑卒中救治绿色通道,相应学科会立即闻令而动,做好救治准备,诊疗全过程无缝衔接,实现快速反应、快速评估、快速检查、快速诊疗。此举让急性脑卒中患者的救治成功率大幅度提高,充分凸显了该院卒中中心在卒中救治方面的显著优势。
  为了进一步提高患者抢救成功率,该院还与首都医科大学宣武医院合作,配置了全市首台5G+智慧卒中救护车。患者从上车开始,车载CT就可以在第一时间判断该患者的卒中类型,车内的4K高清视频、CT影像信息、电子病历信息、心电仪、呼吸机、监护仪等数据,可以通过5G网络实时传输到该院的卒中中心会诊现场,无缝对接神经内外科的专家进行远程急救指导,明确诊断后可以立即在车上对患者进行对症治疗,实现了“上车即入院”,将救治工作由院内移到了院外,抢占脑卒中患者救治的黄金时间,更好保障患者生命安全,降低死亡率和致残率。
  据了解,目前这台救护车上的所有配套系统已经全部配备齐全并调试成功,已进入试运行阶段。正式启动后,将根据潍坊市人民医院脑科医院与院本部卒中中心“一体两翼”“高度融合”“资源整合”的总体思路,极大提升我市卒中救治水平,最终实现“患者获益”的战略目标。
 脑卒中可防可控  市民需牢记其预防常识
  据了解,脑卒中患者在冬春季最易发病,特别是有过脑卒中患病经历的高危人群。其主要分为两种类型:缺血性脑卒中和出血性脑卒中。发病时猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂。该病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多,与冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病。
  王安宁提醒,脑卒中患者都有以脑部瞬间缺血的表现而发出的各种信号,比如头晕,反复出现瞬间眩晕等;单侧或双侧肢体麻木;眼睛突然发黑;原因不明的跌跤;说话吐词不清;哈欠不断等等。
  高血压、血脂异常、糖尿病,以及生活饮食习惯都与脑卒中发生关系密切。比如高盐高脂饮食、吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼、久坐等,都是导致脑卒中发病的危险因素。而降低血压、控制血脂、保持健康体重,都可以有效降低脑卒中风险。
  王安宁说,根据国内外的防控经验来看,脑卒中“可防可控”,重点就是做好科学预防,合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。具体来说,就是要降压降脂降血糖:高血压患者要在专业医生指导下,坚持服药;糖尿病患者坚持控制血糖;高血脂、肥胖的市民应该注意清淡饮食、减肥;有烟酒嗜好的老年市民应戒烟戒酒。
  同时,可以多吃水果,补充足量维生素,因为维生素C的生理功能就是抗凝血和保护血管。此外,需要保持情绪稳定,不要暴怒和过度兴奋,保持情绪稳定,可以减少血压升高引起脑出血;可以适当有规律运动锻炼,运动不应大汗淋漓,以周身发热却尚未出汗即可,晨练安排在太阳出来后,避免因冷空气刺激使血管骤缩诱发心脑血管意外。

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