□潍坊日报社全媒体记者　王路欣　　　　　通讯员　丁　栋　张丽娜　文/图
　　6月20日,记者了解到,近日,阳光融和医院心脏大血管外科医护团队在郑建伟主任的带领下,顺利完成2台高难度心脏外科手术,目前患者均已恢复良好。一直以来,阳光融和医院不断开展多项新业务、新技术,不断提升技术水平,为患者的健康保驾护航。
一位患者同时施行六个大手术
　　患者刘先生,虽仅有57岁,但因为长期风湿性心脏病折磨导致:主动脉瓣重度狭窄、二尖瓣重度狭窄、三尖瓣重度关闭不全、左心房血栓、重度心力衰竭、低蛋白血症,且冠状动脉造影后提示冠状动脉重度狭窄。
　　来到阳光融和医院时,刘先生重度水肿,喘憋,恶液质表现,经过术前的精心治疗,刘先生症状逐渐改善,体质增强。经过积极术前准备,于近期在麻醉科、输血科等科室协助下顺利完成了“冠状动脉搭桥术+三尖瓣成形术+主动脉瓣机械瓣置换术+二尖瓣机械瓣置换术+左心房血栓清除术+左心耳闭合术”,右室安置临时起搏器后顺利完成手术。历时9小时,一次性解决了刘先生多项心脏问题,手术时间长、风险大。
　　经过在心脏监护室的积极监护和救治,刘先生术后24小时顺利拔出气管插管,四天转出监护室。刘先生在重度心衰、术前恶液质、并伴有多重复杂病症的情况下,积极努力进行科学准备,争取一次性解决所有问题是最佳方案。
　高难度手术让患者转危为安
　　在刘先生转出ICU的当天,心脏大血管团队又为57岁的患者王先生,进行了“心内膜炎+主动脉窦瘤修补+三尖瓣成型术”。
　　王先生患感染性心内膜炎5年,主动脉窦右冠窦破裂,心力衰竭。患者由外院转入,入院提示主动脉窦瘤右冠窦破裂、三尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全,心力衰竭,心脏扩大。完善术前准备后,在各科室协助下顺利完成体外循环下“主动脉窦瘤右冠窦补片修补术+三尖瓣成形术+主动脉瓣探查术”。
　　主动脉窦瘤是一种少见的先天性心脏病,瘤体一旦破入心包,可迅速造成患者死亡,需尽快进行手术。此例病人有心内膜炎史,造成局部的形态改变,致使修补手术困难,既要清楚探明局部解剖结构,又要修补好窦瘤缺损,最终确保主动脉瓣功能正常,这是有相当难度的手术。此例患者手术后,顺利恢复,心功能好转,杂音消失,主动脉瓣关闭好。
　精心护理不断调整最优方案
　　阳光融和医院心脏大血管外科医护团队为患者制定了详细的康复计划,从生命体征和生化指标观察、脏器功能保护、并发症观察,到肢体锻炼、疼痛管理、心理护理等逐一悉心管理,不断调整最优方案,患者恢复良好。
　　刘先生入院时生活不能自理,因为疫情家人无法陪护,家庭情况困难,无经济能力请护工。患者一日三餐、打水买饭、倒小便、上厕所都由护理团队承担；王先生术前心理紧张、家属恐惧,护理人员耐心细致地讲解疾病的注意事项,用耐心、细心、责任心赢得了患者和家属的信任。
　　“我们深知病人病情严重,手术成功实属不易,护理难度大,对护理团队的责任心、病情观察处理能力要求都极高,我们必须做好!”阳光融和医院心脏大血管外科护士长王晓艳说。